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全省首创民生政策 加重群众医疗包袱

双阳区启动重特大疾病当局补贴兜底保证

2019-01-08 09:15 | 泉源: 吉林日报

  吉林日报讯(张学林 记者孟凡明)克日,注册免费领取体验金双阳区启动重特大疾病当局补贴兜底保证事情,对持有双阳区常住住民户口,到场双阳区新农合、城镇住民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险此中一项的全体城乡住民和经过公然招录到双阳区构造和奇迹单元事情的职员展开重特大疾病当局兜底补贴,各种人群小我私家整年累计报销金额封顶线为20万元。这项全省首创的民生政策,将加重群众的医疗包袱,办理因病致贫、因病返贫题目。

  当局补贴兜底保证是针对经城镇基本医疗保险、新农合、城乡住民大病保险和民政医疗救济等现行医疗保证制度报销、救济后,仍需小我私家包袱的部门,对此中切合医保或新农合报销目次的合规医疗用度赐与补贴。除建档立卡贫苦患者外,到场报销的是自付合规医疗用度。根据该政策,建档立卡贫苦生齿或可享用95%的当局补贴。

  差别人群兜底补贴比例差别。危殆轻伤患者,根据办理措施全额补贴。建档立卡贫苦生齿2018年2月1日当前到8月10日住院的,小我私家只负担5%;2018年8月10日当前住院的,在2018注册送体验金建档立卡屯子贫苦生齿大病救治兜底保证报销后,剩余10%以内的用度部门,小我私家只负担5%。特别困难群众单次自付剩余合规用度3.5万元为起付线,根据55%的比例报销合规用度。其别人群单次自付剩余合规用度3.5万元为起付线,根据50%的比例报销合规用度。妇女两癌患者(乳腺癌、宫颈癌)及耐多药结核病患者,单次自付剩余合规用度3.5万元为起付线,根据55%的比例报销合规用度。

  据相识,危殆轻伤的患者,由医疗机构卖力联结相干部分配合签订意见,方可启动报销流程。2018年2月1日当前到8月10日住院的建档立卡贫苦生齿,在新农合报销、大病保险报销、民政救济、自付5%当前余额部门,享用兜底保证。此工夫段的住院患者,必要提交请求审批质料(提供住院医疗单子、保险公司赔偿单子、民政救济单子、请求审批表),到就诊医疗机构建档立卡赔偿窗口举行报销。2018年8月10日当前住院的,在新农合报销、大病保险报销、民政救济、2018注册送体验金建档立卡屯子贫苦生齿大病救治兜底保证报销后,剩余10%以内的用度部门,小我私家只负担5%,到就诊医疗机构建档立卡赔偿窗口举行报销。特别困难群众,在新农合(医保)报销,大病保险、民政救济后,单次住院自付合规用度大于即是3.5万元的,必要提交请求审批质料(提供住院医疗单子、保险公司赔偿单子、民政救济单子、请求审批表)特别人群提供困难证明的根据55%的比例,切合条件的到去慈悲总会支付赔偿资金,不然根据其别人群处置惩罚。其别人群,在新农合(医保)报销,大病保险、民政救济后,单次住院自付合规用度大于即是3.5万元的,必要提交请求审批质料(提供住院医疗单子、保险公司赔偿单子、民政救济单子、请求审批表),根据参保种别举行考核,根据50%的比例报销合规用度,切合条件后到新农合办理中央支付补贴资金。妇女两癌患者(乳腺癌、宫颈癌)及耐多药结核病患者在新农合(医保)报销,大病保险、民政部分等相干救济后,必要提交请求审批质料(提供住院医疗单子、保险公司赔偿单子、民政救济单子、请求审批表),根据参保种别举行考核,根据55%的比例报销合规用度,切合条件后到新农合办理中央支付补贴资金。请求考核表必要医保中央、新农合、相干保险公司、民政部分加盖公章。

  此项政策是年度政策。2018年政策实行工夫上,各种人群有所不雷同。建档立卡贫苦生齿财产保险报酬制止后,为包管政策的一连性,从2018年2月1日零时当前出院患者按本方案划定实行。除建档立卡贫苦户外,其别人群为发文工夫的后一天零时出院算起。建档立卡患者,此项政策报销停止2018年12月31日24时出院的患者,2019年等候省市康健扶贫政策出台后,根据相干政策报销竣事,再举行当局兜底保证。其别人群,正常享用相应报销政策。

编辑: 吕宏文 吉网旧事热线:0431-82902222